O que é Osteoporose
Osteoporose significa porosidade ou adelgaçamento (redução da quantidade de massa óssea) dos ossos, qualquer que seja sua causa, e aparece em quase todos os idosos. Na menopausa a ausência do hormônio feminino faz com que os ossos percam cálcio e fiquem porosos como uma esponja.
A perda de ossatura com o envelhecimento é até esperada, mas se torna uma doença quando a massa óssea diminui a tal ponto que possam ocorrer fraturas. Nos pessoas jovens os ossos são fortes e somente quebram como conseqüências de um trauma. Com o envelhecimento os ossos ficam menos densos e conseqüentemente sujeitos a fraturas mais facilmente.
A importância do Cálcio
Com o passar dos anos, todos os ossos do nosso corpo são totalmente renovados e o cálcio é fundamental para o crescimento dos ossos e dentes. Todos os dias o nosso organismo recebe cálcio dos alimentos ingeridos e perde cálcio através da urina.
Se sair mais cálcio do que entra, o organismo irá retirar cálcio dos ossos, para manter o nível de cálcio circulando no sangue. Na osteoporose as fraturas mais freqüentes são no pulso, coluna e quadris.
Aos 80 anos, uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens têm a possibilidade de fraturar o quadril. Fraturas devido à osteoporose são também uma causa importante de óbito em idosos (até 50% das pessoas que sofrem uma fratura do fêmur morrem dentro dos próximos seis meses).
Como prevenir a osteoporose
Na infância e na juventude é que se forma a massa óssea. Nesta idade é importante a ingestão de cálcio. A maior fonte de cálcio é o leite.
Outro fator importante é o exercício físico e a exposição ao sol por 10 a 15 minutos antes das 10 h da manhã. Evitar hábitos que aumentam o risco à osteoporose como fumo, bebidas alcoólicas e café.
Quando a mulher se aproxima dos cinqüenta anos a produção de estrógeno diminui e a ovulação é interrompida. Com isso a mulher para de menstruar e surgem sintomas como dores de cabeça, dores pelo corpo, fadiga, ondas de calor, sudorese, insônia, alteração do humor e aumento da incidência de doenças coronarianas.
Além disso, a maioria das mulheres tem perda de massa óssea em decorrência da queda dos níveis de estrógeno.
Uma das soluções para esses casos é a reposição hormonal, que protege contra as doenças coronarianas, reduz o risco de câncer uterino e é a melhor forma de interromper a perda de massa óssea e prevenir a osteoporose da pós-menopausa.
Vale lembrar que para prevenir a osteoporose é preciso fazer uma prevenção na adolescência principalmente, para as mulheres. A quantidade de massa óssea que conseguimos juntar na adolescência fará com que no envelhecimento tenhamos maior resistência contra fraturas, por isso, é fundamental que a jovem seja orientada para uma dieta rica em cálcio, como também para atividades físicas regulares.
Algumas fontes de cálcio
| Alimento | Porção | Cálcio (mg / porção) |
| leite integral | 1 xícara (200 ml) | 246 |
| leite desnatado | 1 litro | 1.230 |
| queijo tipo minas | 1 fatia (30 g) | 205 |
| iogurte | 1 copo (200 g) | 240 |
| sardinha | 1 unidade (70 g) | 280 |
| couve cozida | 3 c sopa (36 g) | 73 |
| brócolis cozido | 3 c sopa (36 g) | 37 |
| laranja | 1 unidade (150 g) | 51 |
| feijão branco | 20 g | 94 |
Como fazer o diagnóstico
O método mais usado para o diagnóstico da osteoporose é a Densitometria Óssea. Também é muito importante a pesquisa de fatores de risco para a osteoporose:
- Raça branca
- Histórico familiar de osteoporose
- Vida sedentária
- Baixa ingestão de cálcio e/ou vitamina D
- Período da menopausa.
- Fumo ou bebidas alcoólicas em excesso
- Pessoa magra e/ou frágil
- Fratura espontânea prévia
- Medicamentos, tais como anticonvulsivantes, hormônio tireoideano, e heparina.
Tratamento
O cálcio, a vitamina D, exercícios físicos apropriados, exposição ao sol e, em alguns casos medicamentos, são os recursos para se manter a massa óssea e tratar a osteoporose pós-menopausa.
É fundamental o acompanhamento médico.
Na osteoporose instalada é importante que sejam adotadas medidas simples para se evitar quedas tais como retirar tapetes, disposição adequada de móveis, evitar o uso indiscriminado de tranqüilizantes.
Hoje em dia está nascendo uma nova arquitetura para pessoas da terceira idade prevenindo quedas e o esforço em demasia, sempre respeitando as características desta população que, em breve, será a maioria.
Outro fator importante na terapia da osteoporose é a introdução de exercícios adequados e a exposição ao sol como terapia adjuvante. Não se deve proibir o portador de osteoporose de andar, caminhar, tomar sol pelo medo da fratura, mas adequar sua vida e reduzir seus riscos.
